Fájdalom a gyermek ízületeiben. Izomfájdalom, és ízületi fájdalom


Az ízületi fájdalom gyakori panasz gyermekkorban, jelentős differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bír a banális, traumát követő ízületi fájdalomtól a fertőzéseket követő ízületi gyulladásokon át a szisztémás autoimmun ízületi betegségekig.

ízületi fájdalom esetén melyik kenőcs jobb

Differenciáldiagnosztikai szempontból a növekedési fájdalom is szóba jön, amely gyakori panasza a éves gyermekeknek, jellemzője, hogy néhány órával lefekvés után kezdődik, és perc után megszűnik. A gyermekek leginkább alsó végtagi fájdalomról panaszkodnak.

Jelen fejezet a nem szisztémás ízületi gyulladásokra korlátozódik.

fájdalom a gyermek ízületeiben

A nem szisztémás arthritisek a brachialis artrózisa a vírus okozta, a reaktív arthritisek, az átmeneti csípőízületi gyulladás, a Lyme-borreliosishoz társuló arthritis és a gennyes ízületi gyulladás sorolható. Anamnézis, a panaszok pontos felvétele, tünetek jellegzetessége Az ízületi gyulladást a fájdalom, a meleg tapintatú ízület, az ízület feletti bőrpír, duzzanat és az ízület mozgásterjedelmének beszűkülése fájdalom a gyermek ízületeiben.

Leggyakrabban 1 és 7 év közötti korban kezdődik, de bármely életkorban elkezdődhet. Senki sem tudja, hogy mi okozza a gyermekkori ízületi gyulladást.

Fontos tisztázni a következő kérdéseket: fennáll-e reggeli ízületi merevség, a fájdalom helye, időtartama, jellege, napszakkal összefüggnek-e a panaszok reggel és este jobb vagy rosszabba fájdalom kisugárzása, van-e valami, ami javít a panaszokon gyógyszer, jegelés, meleg, fizikai aktivitás.

Vírusfertőzések által kiváltott arthritisek Jóindulatú ízületi gyulladás, rendszerint felső légúti vagy egyéb vírusinfekciókhoz társul. A vírusfertőzések jellegzetes tüneteihez láz, felső légúti gyulladás, kiütés, izomfájdalom, gastrointestinalis tünetek társul ízületi fájdalom, ritkábban ízületi gyulladás.

A gyermekkori idiopátiás artritisz JIA egy olyan krónikus betegség, amit tartós ízületi gyulladás jellemez. Az ízületi gyulladás jellemző tünete a fájdalom, a duzzanat és a mozgás korlátozottsága. Egy betegség akkor krónikus, amikor a megfelelő kezelés nem feltétlenül vezet gyógyuláshoz, de a tünetek és a laboratóriumi eredmények javulását eredményezi.

Leggyakrabban a nagyízületeket térd- csípőízület érinti. A diagnosztika legfontosabb feladata egyéb súlyos kórképektől való elkülönítés.

Oki kezelés nincs, tüneti kezelés elegendő, ágynyugalom tartása, nem szteroid gyulladáscsökkentő, esetenként gyógytorna. A betegség prognózisa jó, szövődménymentesen gyógyul.

Gyógyhírek

Reaktív arthritis A reaktív arthritisek valamilyen bélrendszeri pl. A betegség a fertőzés lezajlása után néhány héttel sántítással kezdődik. Oki kezelés nincs, általában pár hét alatt gyógyul, de elhúzódhat hónapig is, tüneti kezelésében fontos szerep jut a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek.

Átmeneti csípőízületi gyulladás A csípőízület ízületi hártyájának megvastagodásával járó jóindulatú, fájdalmas gyulladás, mely kialakulhat vírusfertőzés vagy traumát követően. Általában a kisgyermekkor betegsége, az anamnézisben gyakran szerepel felső légúti, feltételezhetően vírusos fertőzés.

A trauma a leggyakoribb oka a kisdedkori ízületi fájdalomnak, ezért minden esetben gondolni fájdalom a gyermek ízületeiben rá.

Komoly bajt jelezhet az ízületi fájdalom

Tünetei az egyik oldali csípő fájdalma, a fájdalom mellett a csípő mozgásainak beszűkülése. Kezelésében szigorú ágynyugalom, nem szteroid gyulladáscsökkentők adása, a testnevelés óra alól felmentés javasolt.

Lyme-borreliosishoz társuló ízületi gyulladás Az ízületi gyulladás megjelenhet a kullancscsípés után egy hónappal, de akár év múlva is.

fájdalom a gyermek ízületeiben

Kezelésében antibiotikum adása javasolt. Gennyes ízületi gyulladás Az ízületek gennykeltő baktériumok által okozott gyulladása, mely leggyakrabban csecsemő-és kisdedkorban fordul elő. A gyors diagnózis és az időben megkezdett kezelés döntő fontosságú, mivel kezelés nélkül vagy későn megkezdett kezelés esetén súlyos destruktív következmények alakulhatnak ki.

fájdalom a gyermek ízületeiben fájdalom a boka egy tinédzser

A gyermekek lázasak, elesettek, nagy fájdalmaik vannak. A kórokozó kimutatása fontos a terápia beállítása miatt, ezért javasolt az ízület punkciója és hemokultura levétele. Széles spektrumú, nagy dózisú, intravénás antibiotikum kezelés javasolt.

Kapcsolódó cikkek

Diagnosztika, képalkotó vizsgálatok A diagnosztikában a laborvizsgálatok alapvető fontosságúak. Autoimmun betegség kizárására immunológiai vizsgálat, traumás eredet tisztázására sebészeti vizsgálat, bizonyos esetekben Perthes-kór orthopédiai vizsgálat is szükséges.

Az egyes képalkotó vizsgálatok más és más szövet megjelenítésére képesek. Az ultrahangvizsgálat segítségével kimutatható a porcerózió és a folyadékgyülem, melynek mennyisége lemérhető.

fájdalom a gyermek ízületeiben a könyökízület sérülései esetén kötszert kell viselni

A röntgenvizsgálat az ízületi rés szűkületének, valamint a csontos erózió megítélésére alkalmas. Szükség esetén differenciáldiagnosztikai szempontból MRI vizsgálat is szóba jöhet.

Mikor forduljunk orvoshoz? A gyermek nem szűnő, egy helyre lokalizálódó ízületi fájdalomról panaszkodik, az ízületi gyulladás jeleit látjuk, lázzal vagy egyéb más tünetekkel pl.